Индапамид – диуретик с антигипертензивной активностью

Диуретики относятся к препаратам первой линии для лечения артериальной гипертензии. Среди них особое место занимает лекарство Индапамид. Именно этот препарат чаще всего показан к применению в клинической практике для лечения гипертонической болезни.

Общая характеристика лекарства

Индапамид принадлежит к тиазидоподобным диуретикам из группы сульфамидов. Активный компонент средства – одноименное вещество индапамид.

Лекарство производится отечественными и зарубежными фармацевтическими заводами в виде капсул и таблеток для перорального применения. Следует отдельно отметить такие препараты:

  • Индапамид Лонг Рихтер;
  • Индапамид Ретард;
  • Индапамид SR.

Их особенность – пролонгированная форма выпуска, которая обеспечивает плавное и равномерное высвобождение активного компонента в течение суток.

Обычные таблетки и капсулы выпускаются с содержанием 2,5 мг индапамида. Ретардные формы лекарства чаще всего содержат 1,5 мг активного вещества, что делает их более предпочтительными при выборе препарата. Ведь уменьшение количества активного компонента не отражается на эффективности лечения, снижая при этом вероятность развития нежелательных реакций организма на прием лекарства.

Таблетки Индапамид 2,5 мг 30 штук

Фармакологическое действие

Индапамид проявляет антигипертензивные, мочегонные и сосудорасширяющие свойства, антипротеинурическую активность и способен уменьшить гипертрофию левого желудочка.

Диуретический эффект лекарства имеет умеренную силу, но продолжительное действие. Он обеспечивается предупреждением обратного всасывания натрий-ионов в петле Генле. Это увеличивает их выведение из организма вместе с хлор-ионами, уменьшая при этом выделение калий- и магний-ионов. Выраженное снижение давления развивается примерно через неделю ежедневных применений.

Прямое сосудорасширяющее действие Индапамида обеспечивается за счет:

  • блокады кальциевых каналов;
  • активации калиевых каналов;
  • стимуляции синтеза простагландина и простациклина.

При этом повышается эластичность стенок кровеносных сосудов и уменьшается сопротивление току крови в них.

Следует отметить такие позитивные свойства средства, как малое влияние на концентрацию мочевой кислоты, глюкозы и калия в крови. К тому же Индапамид почти не изменяет уровень триглицеридов и общего холестерина.

В ряде проводимых крупных исследований было доказано, что лечение гипертонии при помощи этого тиазидоподобного диуретика позволяет значительно снизить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также уменьшить смертность.

От чего принимают

Показания к применению Индапамида ограничиваются единственной болезнью – артериальная гипертензия.

Препарат может применяться как самостоятельно, так и в комбинациях с иными антигипертензивными средствами.

  • Лекарство назначают в первую очередь пожилым и престарелым пациентам, больным с систолической дисфункцией левого желудочка, остеопорозом и нефролитиазом.
  • Кроме этого, средство подходит для продолжительной терапии гипертонии у лиц с хронической сердечной недостаточностью, а также после перенесенного острого нарушения кровообращения мозга.
  • Возможно применение Индапамид для лечения гипертензии при сопутствующих болезнях почек и сахарном диабете.

Следует отметить, что лекарство более эффективно у пожилых лиц в сравнении с молодыми, а также у женщин, нежели у мужчин.

Способ применения

Назначение препарата специалистом

Назначать Индапамид должен только лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением и начинать прием лекарства без консультации с доктором.

  • Перед тем как принимать лекарство, следует ознакомиться с листком-вкладышем к препарату от производителя. Там содержится полная информация о средстве, его «побочках», противопоказаниях и особенностях применения. В случае возникновения вопросов необходимо обращаться к врачу за консультацией.
  • Препарат следует принимать в той дозе и с той частотой, что указал врач. Обычно назначается прием одной таблетки или капсулы в сутки.
  • Таблетки Индапамид следует принимать в утренние часы ежедневно, желательно в одно и то же время.
  • Запрещено делить или дробить Индапамид Ретард и другие модифицированные формы перед приемом.
  • Прием можно осуществлять независимо от еды, запивать следует достаточным количеством жидкости.
  • Если было пропущено употребление очередной дозы, то ее следует принять как можно скорее, но не позже 6 часов вечера. Запрещено принимать Индапамид в один день по 2 дозы для компенсации забытого приема.
  • Очень важно принимать препарат ежедневно, даже если показатели кровяного давления остаются в норме.
Читайте также:  Эналаприл – популярнейший препарат для снижения давления

Меры предосторожности

Чтобы обеспечить безопасное и действенное лечение, следует придерживаться следующих рекомендаций по применению:

  • Нужно избегать употребления алкоголя во время лечения Индапамидом.
  • Во время терапии Индапамидом следует проводить периодический контроль лабораторных показателей крови и мочи.
  • Необходимо постоянно проверять уровень сахара в крови у больных сахарным диабетом на фоне терапии диуретиком, особенно при сопутствующей гипокалиемии.
  • Из-за возможного развития головокружения лучше воздерживаться от вождения транспорта и управления механизмами после приема мочегонного препарата.
  • Избегайте длительного пребывания на солнце и посещения солярия, так как прием лекарства может стать причиной повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам.
  • Не допускайте перегрев организма и обезвоживание во время лечения средством. Придерживайтесь рекомендаций врача по питьевому режиму.

Противопоказания

Мочегонное средство Индапамид может применяться не у всех людей с артериальной гипертонией. Его употребление запрещено при:

  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • гипокалиемии;
  • беременности;
  • печеночной недостаточности;
  • галактоземии;
  • приеме лекарств, удлиняющих интервал QT;
  • детском возрасте;
  • грудном вскармливании.

Повышенной осторожности и особого внимания врача требует использование Индапамида для лечения гипертонии при таких сопутствующих состояниях и болезнях:

  • изменения водно-солевого баланса организма;
  • дисфункция почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • гиперурикемия.

Побочные эффекты

Одновременно с положительным влиянием на организм при гипертонии Индапамид может спровоцировать развитие нежелательных эффектов. Они проявляются не у всех пациентов, и большинство из них исчезает по мере привыкания к новому лекарству.

Головная боль

Во время терапии Индапамидом возможны:

  • аллергические реакции;
  • повышенная чувствительность к солнечному свету;
  • диарея;
  • боль в эпигастрии;
  • гипотензия;
  • головокружение;
  • сухость во рту;
  • астения;
  • сердцебиение;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • нервозность;
  • рвота;
  • геморрагический васкулит;
  • запор;
  • гипокалиемия;
  • никтурия;
  • панкреатит;
  • изменения лабораторных показателей крови;
  • бессонница;
  • анорексия;
  • кашель;
  • мышечные спазмы;
  • полиурия;
  • головные боли;
  • гастралгия;
  • общее недомогание;
  • синусит;
  • тревожность;
  • нарушения состава крови;
  • депрессия;
  • печеночная энцефалопатия.
Читайте также:  Фармадипин быстрая помощь при кризах

При возникновении этих или иных необычных реакций организма на прием мочегонного средства нужно обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций.

Применение у особых групп пациентов

При беременности, а также в период грудного вскармливания использовать Индапамид запрещено.

Безопасность применения лекарства у педиатрических пациентов не установлены.

Передозировка

Общая слабость

Прием превышенных доз лекарства может стать причиной интоксикации организма. Для этого состояния характерны:

  • чрезмерное падение давления;
  • общая слабость;
  • нарушение дыхательных функций;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • рвота;
  • диарея.

При возникновении этих симптомов необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Проводится промывание желудка, восстановление водно-солевого баланса организма и симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии Индапамидом следует учитывать возможные лекарственные взаимодействия диуретика с иными средствами, применяемыми пациентом. Это необходимо для обеспечения безопасности и высокой эффективности фармакотерапии.

При неэффективности монотерапии препаратом, наиболее предпочтительно его комбинировать с ингибиторами АПФ, сартанами или бета-блокаторами.

Не рекомендуется совместное применение лекарства с:

  • сердечными гликозидами;
  • астемизолом;
  • препаратами лития;
  • слабительными средствами;
  • глюкокортикостероидами;
  • йодсодержащими контрастными веществами;
  • нейролептиками;
  • препаратами кальция;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • миорелаксантами;
  • циклоспорином.

Аналоги

Аналоги Индапамида, содержащие такое же активное вещество:

  • АрифонРетард,
  • Индап,
  • Индабрю,
  • Вазопамид,
  • Ипрес Лонг,
  • Индуир,
  • Хемопамид,
  • Софтензиф.

Замена препарата может проводиться также на тиазидный диуретик, обладающий схожим действием – Гидрохлортиазид.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.