Карведилол – сосудорасширяющее средство для гипертоников

Карведилол используется в качестве препарата, расширяющего сосуды. Особенно часто средство применяется при лечении ишемической болезни сердца, стенокардии или повышенного артериального давления. Инструкция по применению Карведилола содержит много информации о том, как лучше сочетать препарат и как следует его принимать.

Формы выпуска, состав

Существует только одна форма, в которой выпускается лекарство – таблетированная. Различие упаковок состоит только в количестве действующего вещества: есть экземпляры по 12,5 и по 25 мг карведилола на таблетку.

Таблетки Карведилол 12,5 мг 30 штук

В зависимости от объема упаковки продается по 10 и по 30 таблеток. Действующим веществом состава является карведилол. Среди вспомогательных веществ можно выделить кукурузный крахмал, гидроксипропилцеллюлозу, тальк, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Аналоги Карведилола имеют похожую структуру и свойства. Среди них можно отметить:

  • Карвенал,
  • Дилатренд,
  • Акридилол,
  • Кардивас,
  • Рекардиум
  • Кредекс.

Фармакологическое действие (динамика и кинетика)

Лекарство всасывается через час после приема. Если у человека имеются заболевания печени, биодоступность Карведилола может повышаться с 25 % до 80 %.

Проницаемость активных веществ и скорость их проникновения в плазму при употреблении препарата с пищей повышается. Средство имеет тенденцию накапливаться у пожилых людей (у молодых пациентов максимальная концентрация оказывается меньше в 1.5 раза). То, сколько в кровь попадет карведилола, напрямую зависит от объема принятой дозы.

Наполовину лекарство распадается спустя 10 часов после попадания в организм. Итоговая концентрация свободного активного вещества в плазменной жидкости не превышает одной сотой доли. Остальная часть состава преобразуется и становится протеиново-лекарственным комплексом. С белками средство связывается хорошо.

Лекарство способно выделяться с грудным молоком и проникать через плаценту. Большая часть препарата выводится через желчевыводящие пути.

Применение при гипертонии, кому показано средство

Лекарственное средство данного типа применяется при следующих состояниях:

  • стенокардия (протекающая стабильно);
  • повышенное артериальное давление;
  • недостаточное функционирование сердечной мышцы (используется как дополнительное терапевтическое средство).

Показания к применению Карведилола имеют достаточно узкую направленность. Действие лекарства направлено на лечение сердечно-сосудистой системы.

Врач назначает препарат

Функции препарата

Активное вещество состава блокирует неселективные бета-адренорецепторы и селективные альфа-рецепторы. Какой-либо внутренней симптоматики лекарство не вызывает. Выполняет в организме следующие функции:

  • снижает в целом предсердечную нагрузку за счет блокирования определенных рецепторов;
  • оказывает расширяющее действие на периферические сосуды;
  • снижает количество ударов сердца в минуту;
  • уменьшает деятельность ренин-ангиотензивной почечной структуры;
  • понижает артериальное давление.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток Атенолол

Является высоколипофильным соединением. В клетках печени подвергается метаболическому окислению и глюкуронизации (по фенильному кольцу). В результате расщепления образуется 3 новых вещества, которые приобретают свойства бета-блокаторов. За счет того, что препарат задерживается в печени, выводится он преимущественно через ЖКТ. На долю почек выпадает минимальный процент вещества.

Побочные проявления, противопоказания

Обычно Карведилол переносится пациентами хорошо. Побочные эффекты наблюдаются у людей, которые предрасположены к развитию того или иного состояния:

  • Со стороны пищеварительного тракта часто наблюдаются такие симптомы: боли в животе, сухость во рту, тошнота, расстройство желудка, ухудшение показателей работы печени.
  • ЦНС может дать следующие побочные эффекты: головокружения, головные боли, ощущение разбитости, бессонницы. В некоторых случаях также проявляются аллергии в виде зуда, развития или перехода в обостренную форму псориаза, заложенности носа, чихания или появления сыпи.
  • У отдельных людей на фоне приема препарата может появиться одышка или спазмы в бронхах (преимущественно у тех, кто предрасположен к такому состоянию).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов может развиться стенокардия, ортостатическая гипотензия, ощущение холода в ногах и руках, брадикардия. У некоторых возникала сердечная недостаточность на фоне расширения сосудистых просветов или отекали ноги.
  • Со стороны метаболических процессов у некоторых людей отмечается набор массы тела, развитие сахарного диабета (в том числе скрытого) на фоне ухудшения глюкозного обмена.

Чаще всего пациенты жалуются на появление AV-блокады, лейкопении, перемежающейся хромоты, проблем с мочеиспусканием, а также снижения слезоотделения. При возникновении серьезных проблем со здоровьем (сильное падение давления, проблемы с выводом мочи, слабость пульса, судороги) нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказаниями к приему Карведилола являются следующие болезни:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • недостаточность печеночной деятельности в тяжелой форме;
  • лактация;
  • беременность;
  • явная брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • слабость синусового узла;
  • артериальная гипотензия;
  • детский возраст.

При беременности Карведилол нежелательно употреблять из-за того, что он проникает через плаценту. Аналогичная ситуация наблюдается с грудным молоком при лактации.

Нужно правильно рассчитывать необходимое количество средства для пожилых людей, так как активное вещество имеет тенденцию всасываться в старческом организме лучше.

В каких случаях препарат требует осторожного приема

Допустимо применять лекарственное средство для лечения в следующих случаях (но при этом требуется постоянно проверять анализы пациента и следить за его состоянием):

  • бронхоспастический синдром;
  • эмфиземы легких;
  • хронический бронхит.

В самом начале терапии возможна такая ситуация, когда артериальное давление падает слишком сильно. Иногда наблюдается ортостатическая гипотензия. У многих пациентов начинает кружиться голова (в редких случаях бывают обмороки), особенно если у них недостаточно выполняет функции сердце или если они принимают диуретики.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Периндоприл

Особенности приема

Прием препарата

Терапия не должна завершаться очень быстро – снижать употребляемые дозировки следует постепенно. Особенно это касается тех, кто имеет склонность к стенокардии. Уменьшать количество препарата нужно в течение 14 дней.

Во время лечения следует контролировать правильность работы почек, если имеется почечная недостаточность, отклонения в функционировании периферических сосудов или гипотензия.

Карведилол может искажать показания проб на аллергические реакции. При наличии у человека Принцметала в отдельных эпизодах наблюдается появление загрудинных болей. Активное вещество средства может скрыть проявления гипергликемии и тиреотоксикоза.

Осторожно следует применять в сочетании с анестезирующими веществами с отрицательным инотропным действием (такими, как циклопропан). Если необходимо провести операцию, Карведилол отменяется (постепенно).

Особенно следует отметить, что рекомендуется не сочетать прием препарата с ношением контактных линз для глаз, так как средство может влиять на количество выделяемых слез, уменьшая его.

На время лечения следует прекратить употреблять алкоголь.

Если Карведилол сочетался с клонидином, сначала нужно отменить первый препарат, а затем, спустя несколько суток, начать отмену второго.

Влияние на способность управлять транспортам

В начале терапии может наблюдаться сильное понижение артериального давления, что может сказаться на концентрации внимания человека. Пациент может ощущать головокружение, потому на период лечения лучше воздержаться от занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Нежелательно сочетать средство с приемом таких веществ, как верапамил и дилтиазем, особенно если имеет место их внутривенное введение. Это может спровоцировать слишком выраженное падение артериального давления и понижение частоты сердечных сокращений.

Следующие средства могут повысить терапевтический эффект Карведилола:

  • препараты антигипертензивного действия;
  • симпатолитики;
  • бета-адреноблокаторы;
  • средства антиангинального действия;
  • ингибиторы МАО;
  • сердечные гликозиды.

Допустимо их сочетать, но при этом следует правильно подбирать дозировки средств.

Если употреблять Карведилол с индукторами ферментативных печеночных веществ, можно снизить содержание активного вещества лекарства в крови. При сочетании с ингибиторами концентрация, наоборот, возрастает. При этом может повыситься количество дигоксина на единицу объема плазмы. Алкалоиды спорыньи с лекарством способны ухудшать периферическое кровообращение.

Карведилол может маскировать гипогликемию, поэтому уровень сахара нужно отслеживать во время терапии. Действие гипогликемических препаратов при этом способно усиливаться.

Карведилол – сосудорасширяющий препарат. Часто применяется при терапии артериальной гипертензии, так как позволяет снизить давление внутри периферических сосудов. Лекарство имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые следует учитывать при подборе терапии. Существуют также состояния, при которых терапия карведилолом допустима, но требует осторожности. Именно поэтому определять частоту приема лекарства и необходимые дозировки должен врач. Нужно также придерживаться рекомендаций, которые дает инструкция по применению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий