Какой врач лечит гипертонию

Гипертоническая болезнь не должна оставаться без внимания – сама она точно не пройдет. Самостоятельное лечение может серьезно навредить в этом вопросе, поэтому каждый человек должен знать, к какому врачу обращаться при давлении.

Диспансеризация

Прежде чем выяснить, какой врач лечит гипертонию, необходимо знать, что гипертоническая болезнь на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. Это зависит от индивидуальной чувствительности человека: некоторые люди хорошо ощущают даже незначительные изменения показателей тонометра, другие не замечают ухудшения своего самочувствия даже при значительных отклонениях от нормы.

загрузка...

Но вне зависимости от того, испытывает ли человек дискомфорт при повышенном давлении или нет, артериальная гипертензия причиняет существенный вред работе всех органов и систем. Поэтому крайне важно вовремя провести диагностику, выявить патологию и подобрать терапию, которая не позволит показателям давления выходить за пределы нормы.

Пациент на приеме у врача

Диспансеризацией занимается терапевт, который на приеме определяет наличие факторов, предрасполагающих развитию гипертонии:

  • возраст старше 40 лет;
  • отягощенная наследственность;
  • превышение индекса нормальной массы тела;
  • заболевания сердца и почек.

Также на приеме врач производит замер артериального давления. Рекомендуется делать как минимум два замера: в начале и конце приема. При первом измерении кровяного давления показатели могут быть незначительно повышены из-за волнения пациента. В амбулаторную карту заносятся данные последнего измерения. И если они отличаются от нормы, терапевт выписывает направление к кардиологу.

Кардиолог или нефролог?

Существует две распространенные причины, при которых возникает хроническое повышение давления:

  • патологии сердца и сосудов;
  • заболевания почек.

Но непосредственно сама гипертония является сердечно-сосудистой патологией, потому перед терапевтом не стоит вопрос, какой узкий специалист будет курировать следующую ступень обследования пациента: нефролог или кардиолог. По умолчанию при гипертонии пациент отправляется на прием к кардиологу.

Специалист по сердечно-сосудистой системе должен не только диагностировать заболевание, но и определить, не является ли болезнь симптоматической, то есть вторичной. Для этого назначают следующие анализы и функциональные исследования:

загрузка...
загрузка...
  • липидограмма для выявления атеросклероза;
  • анализ мочи для обнаружения патологий почек;
  • биохимический анализ крови для определения концентрации креатинина, мочевины, альбумина;
  • суточный мониторинг артериального давления;
  • электрокардиограмма для исключения патологий сердечной мышцы.

Если в результате проведенных исследований выясняется, что гипертония не имеет под собой соматических причин (такая патология называется первичной), или если гипертония фиксируется при наличествующих болезнях сердца, заниматься лечением пациента будет кардиолог.

Лечение у нефролога

В случае выявления нефрологических причин высокого артериального давления пациент должен быть направлен на консультацию к нефрологу. Врач, специализирующийся на лечении патологий почек, должен составить план терапии основной болезни, которая повлекла за собой развитие гипертонии, а также скорректировать назначение кардиолога.

Назначение препаратов для лечения врачом

Кардиолог или терапевт может назначить один препарат для нормализации уровня кровяного давления, например, ингибитора АПФ. Для наиболее безопасного и эффективного лечения рекомендуется подбирать дозировку, которую можно принять единовременно, один раз в сутки.

Но когда у человека есть заболевание почек, в результате которого в кровь все время поступает большое количество ренина, одного препарата может быть недостаточно для того, чтобы справиться с давлением, необходим комплекс лекарственных средств, состоящий из ингибиторов АПФ, бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов.

загрузка...
загрузка...

Более того, если у больного с гипертонией нарушена функция мочевыделительной системы, нефролог может выписать мочегонные средства или посоветовать пациенту изменить питьевой режим, ограничив количество употребляемой жидкости.

Контроль лечения

Для того чтобы быть уверенным в том, что терапия идет правильно и давление нормализовано и стабилизировано, необходимо постоянно осуществлять контроль над состоянием сердечно-сосудистой системы. Важно понимать, что полностью вылечить гипертонию в большинстве случаев невозможно, поэтому поддерживающая терапия нужна постоянно. А следовательно, и коррекция назначений специалиста.

Пациентам рекомендуется посещать лечащего врача не реже одного раза в полугодие при нормальном самочувствии. Также нужно незамедлительно идти на прием к доктору, если:

  • при выполнении рекомендаций врача давление остается повышенным;
  • показатели АД «скачут»;
  • после приема препаратов давление снижается резко или сильно, вызывая дискомфорт.

Обращение к врачу дает возможность определить причину гипертонии, а после изменить дозу лекарства, тип препарата и время его приема.

загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий